乳癌化療、乳癌治療癌思停

部份標靶藥量減少 無損療效
與化療藥多樣組合 增加病患抗癌希望
【中央社】標靶藥物是抗癌藥物研發主流，並以口服劑型較受病患歡迎，標靶藥和化療藥的合併使用，可望提升療效及增加活命機會，但費用三級跳；所幸，最新研究顯示，有的標靶藥物劑量少一半，幾乎無損於療效，病人的花費也能減輕一半乳癌治療癌思停。

第四十三屆美國腫瘤醫學會日前於芝加哥召開，肺癌及乳癌的治療是熱門議題，相關研究報告顯示，癌症用藥的套餐趨於多樣，包括標靶藥物與傳統藥物併用，或是新藥本身就多標靶的療效。

以標靶藥物「癌思停」為例，一份名為AVAiL的研究披露，接受鉑製劑與「健擇」化療藥的肺癌病人，在多用了「癌思停」後，疾病無惡化期間延長二到三成，療效反應也提升七成，療果平均可持續六點一點月，也多於未用「癌思停」傳統化療患者的四點七個月乳癌治療癌思停。

參與此研究德籍醫師瑞克 (Dr.Martin Reck)指出，追蹤18個月的結果顯示，病人不論是每公斤體重使用15或7.5毫克的「癌思停」，療效都差不多。若是長期研究也證明「癌思停」的劑量減半卻藥效不變，病人經濟負擔可大幅減輕乳癌治療癌思停。

與會的台北榮民總醫院胸腔部主治醫師陳育民解釋，「癌思停」是目前唯一的血管新生抑制劑，不僅可抑制固態腫瘤長出血管，也可以改變血管構造及腫瘤的血液灌流壓力，使化療藥容易進入病灶；因此，「癌思停」與某些化療藥併用，效果相輔相成。

有關多標靶的藥物則有「癌思停」與乳癌標靶藥物「賀癌平」併用的雙重標靶治療乳癌、「癌思停」與口服肺癌標靶藥物「得舒緩」併用的肺癌療法，以及多重標靶的口服腎癌藥物「舒癌特」、Nexavar、第二代口服的肺癌標靶藥物GD6474，則有許多研究在試驗對其他癌症的療效，這些藥物的共同特色就是十分昂貴。

台北榮總胸部主任蔡俊明說，看來低劑量使用標靶藥物是時勢所趨，對病人來說也是好事；至於多標靶的組合療法究竟是增加療效還是浪費錢，則有待研究來釐清，就目前看來，使用「得舒緩」的肺癌病人若再多用「癌思停」，不會得到額外療效。

乳癌治療癌思停